PCRで言われる「感度」「特異度」について

いまだに分かりやすい解説を見ないので，一気にツイートしたものを加筆修正して掲載します。

最初に定義。

感度：病気である人を正しく病気であると判定できるかどうかの指標
特異度：病気でない人を正しく病気でないと判定できるかどうかの指標

本題に入る前に，ここで一つ，法学のことわざ(法諺)を示します。

「一人の冤罪者あらんよりは十人の逃罪者あらしめよ」

穂積陳重『法窓夜話』

さきほどの定義を，このことわざが想定する刑事訴訟に当てはめれば，
感度：真犯人を正しく有罪とする指標
特異度：無罪の者を正しく無罪とする指標
となります。
この場合，感度が高くても，特異度が低かったら大惨事です。無実なのに絞首台に送られる人が続出します(日本の司法はそんな感じか)。
特異度が100％(冤罪ゼロ)なら，感度がたとえ低くても，何人取り調べても平気ですね，間違って有罪にはならないのですから。

話を医学に戻すと…。
たとえば，「鼻水あり」という症状で「インフルエンザ」を判定する場合。
感度：鼻水があるからインフルエンザとは断定できない(花粉症かもしれない)→感度は低い
特異度：鼻水があるからインフルエンザでないとは断定できない(発熱だけのインフルもあるが鼻水はよくある)→特異度は低い

新型コロナのRT-PCRの場合。
感度：(ひとまず置く)
特異度：PCRで陰性であれば，100％新型コロナではない。なぜならば，PCR以外に「新型コロナである」と断定できる診断方法が存在しない。

新型コロナのRT-PCRで，仮に感度が低いとするならば， 「新型コロナであるのに，正しく新型コロナと診断できない＝見逃し例が発生する」 ということになる。しかし，「PCR以外で検出できない病気を，PCRが見逃す」って日本語理解できますか？私はそんな日本語は受け付けません。
「新型コロナでない人を，正しく新型コロナでないと100％言いきれる」＆「ほかに方法がない」という，「特異度100％」だけで感度を考える必要がないのは，統計学的にはこういうことです。

多種多様な病気が知られている現在，医学における診断は除外診断が中心です(問題はある)。つまり，Aでもない，Bでもない，ならばCだ，というように思考していく。そのときに，「100％の特異度」があって，「陰性だから新型コロナではない」と言い切れるのは強い武器です。

新型コロナは無症候者が8割と言われ，症状が出ても多くは「発熱」などの，他の病気にもあるものです。では，「PCRの感度は7割だ」と言いふらす向きがありますが，受診のきっかけの一つになる「発熱」の感度・特異度は？となると，ともにコンマ以下でしょう。それなら「熱があっても感度が低いから検査を受けるな」と言うべきですが，彼らはそうは言いません。ここに，PCR抑制論の矛盾があります。

Theory：「PCRの感度は7割」を見たら→書いている奴は馬鹿だと思え

注記：いろいろ誤解されている気がしますが，私の専門は医療統計です！情報公開法ではないのです！
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